עמותת לא עומדות מנגד נוסדה למען תכלית כפולה:
מחד, הקשבה למצוקה והענקת סיוע חומרי ורגשי לנפגעות ונפגעי מעגל הזנות בישראל ולאפשר להן לחוות, לעיתים לראשונה בחייהן, עולם נורמטיבי מיטיב.
במקביל חותרת העמותה ליצור שינוי תודעתי בקרב החברה בנוגע לשורדות זנות. פעילות העמותה נשענת על עמדה פמיניסטית הרואה בזנות מצב של דיכוי . מתוך עמדה זו מוגדרות כאמור הנשים במעגל הזנות כשורדות זנות, וממנה נגזרת תמיכת העמותה בחוק איסור צריכת זנות שנחקק בישראל, כחלק מהמאבק הכולל למיגור הזנות.
כעמדת בסיס, לא עומדות פתוחה לכלל השורדות, ואינה מציבה תנאים מקדימים לקבלת שירותיה.
העמותה מפעילה מערך ארגוני מבוסס קהילת מתנדבות ומתנדבים המונה מעל כ-20,000 נשים וגברים, המתקיים בקהילת פייסבוק סגירה. קהילה זו מהווה מרחב בטוח לשורדות הזנות ומאפשרת להן להעלות עדויות מחייהן לקבלת תמיכה חברתית ורגשית.
בעמותה פועלים מספר צוותי פעולה כמענה לצרכי השורדות: צוות פניות המרכזות את כל פניות השורדות לרבות בקשות לסיוע כספי חירומי, צוות בטחון תזונתי, צוות הצטיידות ולוגיסטיקה וצוות טיפולי שיניים.
העמותה גם מציעה סיוע רגשי באמצעות מגוון פרוייקטים כמו "את לא לבד" בו מתנדבת מלווה לאורך זמן שורדת או ״את לא לבד אקספרס״ - ליווי חד פעמי של מתנדבת בהתאם לצורך.
העמותה מאפשרת לפנות אליה לבקשת סיוע ללא חשיפה, תוך שמירה על פרטיותן של השורדות ותוך התאמה לצרכיהן המיוחדים. הסיוע אינו שיפוטי ואינו תובעני, בבסיסו חמלה ואהבת האדם באשר הוא.
העמותה מקפידה לקיים שיתופי פעולה מלאים והדדיים עם ארגוני השיקום והרווחה והיא אף מפנה שורדות, במידה ומעוניינות בכך, לטיפול, לגמילה מסמים ועוד.